টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম থাকলে পুরুষদের অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়তে পারে: কি বলছেগবেষণা

 

অনেক আগে থেকেই ধারণা করা হয়ে আসছে যে টেস্টোস্টেরন পুরুষদের আয়ু কমিয়ে দেয়।  নিরপেক্ষ প্রাণী এবং কোরিয়ান নপুংসকদের উপর করা গবেষণা এটিকে সত্য বলে প্রমাণ করে বলে মনে হচ্ছে।  তবে, "অ্যানালস অফ ইন্টারনাল মেডিসিন"-এ প্রকাশিত একটি নতুন গবেষণা এই ফলাফলের বিরোধিতা করে।

ওয়েস্টার্ন অস্ট্রেলিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি দলের নেতৃত্বে এই গবেষণায়, গবেষকরা আয়ুষ্কালের উপর টেস্টোস্টেরনের মাত্রার প্রভাব পরীক্ষা করে ১১টি উচ্চ-মানের গবেষণার (যা মেটা-বিশ্লেষণ নামে পরিচিত) ফলাফল একত্রিত করেছেন।

গবেষণায় কমপক্ষে পাঁচ বছর ধরে পুরুষদের উপর নজর রাখা হয়েছে এবং দেখা গেছে যে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা সবচেয়ে কম যাদের অংশগ্রহণকারীদের মৃত্যুর সম্ভাবনা বেশি।

এই গবেষণায় মৃত ব্যক্তিদের সম্পর্কে আরও গভীর অনুসন্ধানে জানা যায় যে বেশিরভাগ মৃত্যু হৃদরোগের কারণে হয়েছিল।  যা এখনও বিশ্বব্যাপী পুরুষদের মৃত্যুর প্রধান কারণ।

মজার ব্যাপার হল, টেস্টোস্টেরন কেবল হৃদরোগের কারণ হতে পারে না, এটি ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের কারণও হতে পারে।  পুরুষদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এমন একটি অবস্থা যখন তারা যৌন মিলনে অক্ষম হয়ে পড়ে।

হৃদরোগের লক্ষণ প্রকাশের অনেক আগেই ইরেক্টাইল ডিসফাংশন দেখা দেয় এবং এটি বিদ্যমান বা ভবিষ্যতের হৃদরোগের সমস্যার প্রাথমিক সতর্কতা হিসেবে কাজ করতে পারে।  টেস্টোস্টেরন ইরেক্টাইল ফাংশনের উপর একটি বড় প্রভাব ফেলে বলে জানা যায়, যা আবার এই হরমোনের মাত্রাকে হৃদরোগের সাথে যুক্ত করে।

পুরুষদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা সাধারণত হ্রাস পায়।  ৩০ বছর বয়স থেকে শুরু করে, প্রতি বছর প্রায় এক শতাংশ হারে হ্রাস পায়।  এটিকে কখনও কখনও পুরুষদের মেনোপজ বা অ্যান্ড্রোপজও বলা হয়।

পুরুষদের অণ্ডকোষ ধীরে ধীরে সময়ের সাথে সাথে টেস্টোস্টেরন উৎপাদনের ক্ষমতা হারাতে থাকে।  তবে, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা সহ অন্যান্য কারণগুলি এই পতনকে ত্বরান্বিত করতে পারে।

মুরগি না ডিম?

তাহলে কি টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম থাকার কারণেই এই রোগ হচ্ছে, নাকি এর ফলেই এই রোগ হচ্ছে?

নতুন গবেষণার একটি সীমাবদ্ধতা হল, এটি নির্ধারণ করতে সক্ষম হয়নি যে কম টেস্টোস্টেরন সরাসরি মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায় কিনা।  অসুস্থতা টেস্টোস্টেরন হ্রাস করে, তাই এটি একটি অন্তর্নিহিত রোগের ইঙ্গিত হতে পারে যার ফলে মৃত্যুর সম্ভাবনা বেড়ে যায়।  এটি বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের ক্ষেত্রে সত্য, স্থূলতা তাদের মধ্যে একটি।

প্রোস্টেট ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে পাওয়া একটি অবস্থা এই সম্পর্কটি উন্মোচন করতে সাহায্য করে।  যখন ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে, তখন রোগীকে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা টেস্টোস্টেরনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়।  প্রোস্টেট ক্যান্সারের উন্নতি সত্ত্বেও, এই চিকিৎসা রোগীদের হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়।


তাই যদিও কম টেস্টোস্টেরন রোগের লক্ষণ হতে পারে, কিছু পরিমাণে এটি স্পষ্টতই ভবিষ্যতে রোগের বিকাশ এবং এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে।

টেস্টোস্টেরনের "নিম্ন" স্তর কী তা নির্ধারণ করা জটিল।  টেস্টোস্টেরন পরিমাপ করলে কারো জন্য সঠিক মাত্রা কী তা সম্পূর্ণ চিত্র নাও পেতে পারে।  একজন মানুষের কাছে যা নীচু, অন্যজনের কাছে তা নীচু নাও হতে পারে।

গবেষকরা বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর অনেক মানুষের গড় টেস্টোস্টেরনের মাত্রা ব্যবহার করে একটি স্বাভাবিক পরিসর প্রতিষ্ঠা করেন যাতে এই পরিসরের বাইরের ব্যক্তিরা যারা সম্পর্কিত রোগে ভুগতে পারেন তা সনাক্ত করতে পারেন।  এটি ডাক্তারদের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের সনাক্ত করতে এবং চিকিৎসা করতে সাহায্য করে।

তবে, জনসংখ্যার উপর এই সাধারণীকরণগুলি করা কঠিন এবং এই প্রবণতাগুলি দেখানোর জন্য প্রায়শই বৃহৎ প্রভাবের প্রয়োজন হয়।  একটি নতুন মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে পুরুষদের মধ্যে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি দেখা যায় যখন টেস্টোস্টেরনের মাত্রা খুব কম থাকে।

এর ফলে এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, যেকোনো ব্যক্তির জন্য যে মাত্রাই স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হোক না কেন, নিম্ন মাত্রা সেই ব্যক্তির মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে হয়।

স্বাস্থ্যকর টি স্তর
কম টেস্টোস্টেরনের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করে, আপনি ভাবতে পারেন যে এগুলি প্রতিরোধ করার কোনও উপায় আছে কিনা।

প্রথমত, পুরুষদের অবশ্যই স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করে এবং ওজন বৃদ্ধি এড়িয়ে ওজন বৃদ্ধির কারণ হওয়া বিষয়গুলি এড়াতে চেষ্টা করা উচিত।  কিন্তু যখন মাত্রা কম থাকে, তখন অনুপস্থিত টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপনের জন্য চিকিৎসা একটি বিকল্প হতে পারে।


ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যে টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি কিছু পুরুষের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে, যার মধ্যে যেকোনো কারণে মৃত্যু এবং হার্ট অ্যাটাক অন্তর্ভুক্ত।  তবুও বিতর্ক এখনও বিদ্যমান কারণ টেস্টোস্টেরন থেরাপির কারণে হৃদরোগের উদ্বেগ দীর্ঘদিনের - এবং মূলত পুরানো।

যদিও বেশিরভাগ প্রমাণ এখন ইঙ্গিত দেয় যে টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হৃদরোগের ঝুঁকি খুব কম বা একেবারেই বাড়ায় না, তবুও এটি পুরুষদের হৃদরোগের স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে কিনা তা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

যদিও পুরুষদের হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন একটি আশা, তবুও এটি এখনও অনেক দূরের পথ বলে মনে হচ্ছে।  ইতিমধ্যে, স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার মাধ্যমে আপনার টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বজায় রাখা বুদ্ধিমানের কাজ হবে।